banner
Дом / Блог / Искусственный интеллект
Блог

Искусственный интеллект

Jul 26, 2023Jul 26, 2023

Военно-медицинские исследования, том 10, Номер статьи: 22 (2023) Цитировать эту статью

2095 Доступов

1 Цитаты

3 Альтметрика

Подробности о метриках

Современная медицина полагается на различные технологии медицинской визуализации для неинвазивного наблюдения за анатомией пациентов. Однако интерпретация медицинских изображений может быть весьма субъективной и зависеть от опыта врачей. Более того, некоторая потенциально полезная количественная информация на медицинских изображениях, особенно та, которая не видна невооруженным глазом, часто игнорируется в клинической практике. Напротив, радиомика выполняет высокопроизводительное извлечение признаков из медицинских изображений, что позволяет проводить количественный анализ медицинских изображений и прогнозировать различные клинические конечные точки. Исследования показали, что радиомика демонстрирует многообещающие результаты в диагностике и прогнозировании реакции на лечение и прогноза, демонстрируя ее потенциал быть неинвазивным вспомогательным инструментом для персонализированной медицины. Однако радиомика все еще находится на стадии разработки, поскольку еще предстоит решить многочисленные технические проблемы, особенно в области разработки функций и статистического моделирования. В этом обзоре мы представляем текущую полезность радиомики, суммируя исследования по ее применению в диагностике, прогнозировании и прогнозировании ответа на лечение у пациентов с раком. Мы уделяем особое внимание подходам машинного обучения, извлечению и выбору признаков во время разработки признаков, а также несбалансированным наборам данных и мультимодальному слиянию во время статистического моделирования. Кроме того, мы представляем стабильность, воспроизводимость и интерпретируемость функций, а также обобщаемость и интерпретируемость моделей. Наконец, мы предлагаем возможные решения текущих проблем в исследованиях радиомики.

Рак — разрушительное заболевание, от которого страдают многие люди во всем мире [1]. Раковые опухоли начинаются с небольшого скопления неопластических клеток, которые могут располагаться в сложной сети внутренних тканей и органов, что затрудняет диагностику таких видов рака (например, карциномы носоглотки) на ранних стадиях [2]. Кроме того, рак одного и того же типа и стадии может вести себя совершенно по-разному у разных пациентов, поэтому крайне важно, чтобы были доступны методы для мониторинга роста опухоли, оказания помощи врачам в назначении противоракового лечения и оценки реакции на лечение у отдельных пациентов. 3].

В этом отношении медицинские методы визуализации, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и ультрасонография (УЗИ), незаменимы для обнаружения наличия и мониторинга роста рака, а также оценки реакции на лечение. Различные методы визуализации фиксируют разные свойства внутренних органов. Например, КТ выявляет анатомические изменения в органах, такие как кальцификация артерий [4]; МРТ визуализирует контраст мягких тканей и опорно-двигательного аппарата [5]; а ПЭТ фиксирует функциональные и метаболические изменения в тканях и органах [6]. Контрастные вещества часто используются для улучшения визуализации контраста между интенсивностями сигналов на изображениях нормальных и аномальных тканей (например, опухолей). Тем не менее, клиническое заключение, основанное на визуальном осмотре изображений без посторонней помощи, может быть ресурсоемким, зависеть от опыта врачей и может не выявить всю информацию в трехмерном (3D) объеме опухоли.

Радиомика недавно стала многообещающим решением этих проблем, поскольку она включает в себя высокопроизводительное извлечение и анализ многомерных количественных характеристик из мультимодальных медицинских изображений [7], что позволяет неинвазивно фиксировать внутриопухолевые гетерогенности [8]. . Исследования на основе радиомики состоят из следующих шести этапов: получение изображений, предварительная обработка изображений, сегментация изображений, извлечение признаков, выбор признаков, а также построение и оценка модели [9]. Ключевые этапы — это те, которые связаны с разработкой признаков (т. е. извлечение признаков и выбор признаков) и статистическим моделированием (т. е. построение и оценка моделей) и в настоящее время находятся в центре внимания большинства исследователей. Более того, в последние годы был достигнут хороший прогресс в разработке признаков и статистическом моделировании. Например, теперь известно, что функции радиомики коррелируют с диагностикой и прогнозом опухоли, поэтому исследователи использовали метод минимальной избыточности и максимальной релевантности (mRMR), оператор наименьшего абсолютного сокращения и выбора (LASSO) и другие технологии для выбора прогностических радиомикальных функций. . Они также использовали классификаторы, такие как машина опорных векторов (SVM) и случайный лес (RF), для построения моделей на основе радиомики. В многочисленных исследованиях также были созданы модели на основе радиомики, например, для помощи в диагностике рака, прогнозировании и прогнозировании реакции на лечение. Эти модели продемонстрировали возможность разработки стратификации риска и персонализированного лечения пациентов, что может привести к реализации точной медицины. Однако, несмотря на достигнутый прогресс в радиомике, еще предстоит решить несколько ключевых проблем.

 0.75 (or some other pre-determined thresholds of correlation coefficient). Thus, in studies (e.g., [72]) that have used the Pearson correlation method to assess the correlation between tumor volume and radiomics feature values, highly volume-correlated features that meet a Pearson’s correlation threshold have been removed. Another filtering method is mRMR method [73], which aims to identify the best subset of features, maximize the relevance between subset and target variables, and minimize the redundancy between features based on mutual information. Hu et al. [74] used the mRMR method for dimensionality reduction in a radiomics study of nasopharyngeal carcinoma. Other filtering methods that have been used are Relief [75], Student’s t-test [76], and Chi-square test [77]. In addition, Parmar et al. [78] examined 14 filtering methods and found that features selected using the Wilcoxon test showed high stability (stability = 0.84 ± 0.05) in their training cohort. Wrapper methods employ model performance as a criterion to judge the quality of features or a feature subset; that is, they gradually retain or remove several features and finally select the feature subset that enables a given model to achieve optimal performance. For instance, recursive feature elimination (RFE) is widely used in radiomics: it generates a subset of features, iteratively constructs a model from the current feature subset, obtains the degree of importance of each feature, removes unimportant features, and retains the features with the best performance [79]. Yu et al. [80] adopted RFE for feature selection in their multiphasic CT-based radiomics analysis to differentiate benign and malignant parotid tumors, and used multiple methods for feature dimensionality reduction. In contrast to filtering methods and wrapper methods, embedded methods perform feature selection and model training simultaneously. First, a classifier obtains the weight coefficient of each feature after training, and then these coefficients are evaluated by a specific model to select the best feature, i.e., the feature is directly selected by the model. LASSO [81] is a commonly used embedded method that applies regularization to remove redundant features and retains the most relevant features. However, LASSO tends to ignore the pairwise correlations of features [82], so it must be combined with other feature redundancy elimination methods to enhance model reliability. In most radiomics studies, feature selection has been conducted via multiple steps using a combination of methods focused on different feature characteristics. For example, in a study of nasopharyngeal carcinoma [83], intraclass correlation coefficients (ICC) were first used to evaluate inter- and intra-observer agreement, and features with high reproducibility were selected. Then, the Wilcoxon rank sum test was used to select the radiomics features that statistically differed between regions of lymphatic infiltration and regions of non-lymphatic infiltration. Finally, LASSO was used to select the most relevant and independent features from a training set./p>